|
|
Форма НТ ЗАТВЕРДЖУЮ М. П. |
АКТ № ____
про нещасний випадок невиробничого характеру
1. Ткачук Валерій Федорович_________________________________________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)
|
2. Дата народження |
03.02.1955, 60 років |
60 |
|
|
(число, місяць, рік) |
|
|
3. Стать |
чоловіча |
310 |
|
4. Рід занять: працюючий, непрацюючий, дитина дошкільного |
|
|
|
віку, учень, студент |
працюючий |
410 |
|
|
|
0 |
3 |
0 |
2 |
1 |
5 |
|
5. Дата і час… |
Переглянути матеріал можуть лише передплатники системи або користувачі демо-доступу