ПФУ забезпечує безперервне фінансування страхових виплат, які компенсують втрату заробітної плати (доходу) у разі настання страхового випадку, і в умовах воєнного стану.
Разом з тим фонд постійно контролює використання страхових коштів. Одним з видів такого контролю є проведення перевірок обґрунтованості видачі, продовження листків непрацездатності і документів, які є підставою для їх формування, на базі інформації з електронних систем та реєстрів.
Відповідальність за створення необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, на підставі якого сформовано листок непрацездатності несуть:
лікарі, які працюють у закладах охорони здоров'я;
ФОП, що здійснюють господарську діяльність з медичної практики;
лікарі, які здійснюють господарську діяльність з медичної практики як ФОП.
У тих випадках, коли заклади охорони здоров'я або ФОП, що мають ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики, лікарі яких допустили необґрунтоване створення медичних висновків про тимчасову непрацездатність, діє механізм повернення неправомірно витрачених коштів.
Суми страхової виплати компенсуються протягом десяти календарних днів з дня надходження відповідної вимоги.
У Головному управлінні Пенсійного фонду України в Полтавській області наголосили, що вимога про сплату суми компенсації страхової виплати за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку про тимчасову непрацездатність, є виконавчим документом.
З огляду на актуальні вимоги щодо медичних висновків та листків непрацездатності, нагадуємо, що 17 грудня 2025 року з 10:00 до 12:00 відбудеться вебінар «Медичні огляди 2025/2026: Наказ МОЗ №1393 – що змінюється та як діяти роботодавцю». Для передплатників електронної системи «Онлайн-консультант інженера з охорони праці» участь у вебінарі безкоштовна. Для реєстрації переходьте за посиланням.